肺性脑病
一男性患者,67岁,因五天前着凉后出咳嗽,咳痰,胸闷,加重四小时入院,入院时呼吸促,口唇发绀,神志淡漠,查体桶状胸,肋间隙增宽,两肺散在湿啰音,既往有慢支病史,急诊血气分析分析PCO297多,PO240多,PH7.1多,呈酸性,心电图示肺性P波,电轴极度右偏,左室高电压,血象中白细胞不高,肝功能轻度偏高,肾功能,电解质正常。入院立即给予输氧,利尿,扩血管,抗感染等对症治疗。二小时后患者出现全身发汗,呼吸急促,,呼之无应答,手指严重发绀,心律120次每分,立既给予西地兰强心,呼吸机面罩给氧,导尿。半小时后观察听诊心律已没有了,立即给予肾上腺素静注抢救,心脏按压,电复律,无效死亡心电图示一条直线,最后诊断为||型呼吸衰竭,肺性脑病,慢性支气管炎,肺气肿,心力衰竭。。。。此病人入院几小时就死亡了,时间非常快, 在这里有什么教训吗。
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