案例:“零差率”后,公立医院药剂科变小了
来历：健康报·药点（jkb-yd）变更药师的积极性，对于临床治疗和医保控费都很重要。
药品“零差率”销售在各地医疗机构中慢慢推开后，药师们起头焦虑：假如药事办事费不能落地，药师的工作不再间接为医院缔造经济效益，药剂科会不会越来越小呢？
比来，上海市第一群众医院南院就把药剂科“缩小”了。该院将30位具有博士和硕士学位的药师转成了全职临床药师，分拨光临床科室中，今朝75%的科室都装备了1~2个临床药师。据领会，在“十三五”时代，医院还要进一步将临床药师与床位数的比例从2%增加到3%以上。
临床药师要接管临床考核
上海市第一群众医院临床药学科主任范国荣教授先容，这30名临床药师的人事关系照旧在药剂科，可是营业治理已经转移到了临床科室，全天候在临床工作。偶然回到药剂科就临床上碰到的共性题目停止会商。“药剂科和临床科室配合对临床药师的绩效考核，今朝是1：1，未来还会增加临床科室的权重，到达1：2。”范国荣说，鼎新后药师们的支出还没有明显的变化，但未来必定是要进步的。
范国荣说，这些高学历的药师从繁复的摆药工作中离开出来，经心投入药学办事，对于提升医院的药品治理和药学办事才能有明显提升。他先容，这些药师在临床中首要处置抗菌药物治理、住院病人入院、治疗和出院的全流程药学办事、危沉痾人会诊等工作，这些工作丰富了医院药学办事的内容。
继南院的尝试以后，上海市第一群众医院北院也起头对药剂科停止革新，今朝已经有10个临床药师，到年末将增加到20个。
药学办事还是要靠人力
今朝，上海市第一群众医院南院和北院共有150名药师，南院有70多人，现在药剂科只剩下40多人。
依照2011年原卫生部公布的《医疗机构药事治理规定》要求，三级医院临床药师很多于5名，二级医院临床药师很多于3名。在记者之前的采访中，医院药剂科能抽出3~5药师兼职临床药师已经很是困难，上海市第一群众医院南院是若何做到的呢？
范国荣说，药剂科之所以敢把这么多人放光临床工作，得益于药品物流治理的同步鼎新。该院与医药贸易公司合作，将药品的物流、配方、上架、盘点等外包，药剂科只承当监管工作。同时，在发药环节，又帮助自动包药机、发药机，操纵信息化、自动化的技术手段，削减了药师的工作。
“现在人手还是比力严重的，药师天天早晨6：30就起头工作，早晨分批放工。静脉设置中心每周7天都要上班，有的岗位还得24小时值班。”范国荣坦承，药剂科的很多工作还是没法由内部或机械替换，人少了以后，工作的压力和强度在增加。
从简单烦琐的搬运、发药，到高能高压的药学办事，职能的改变还未在医疗免费中表现出药师的工作代价，是以药师的支出和职位城市遭到影响。药事办事费的概念在近几年被频频说起，但并未在任何地方落到文件。今朝，上海正在针对药师调剂工作设立药事办事费停止调研，相信此后对于临床药师的工作也会有响应的免费标准。
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