新医院质量与安全口诀
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作者：王炳花
编者案
日前，省卫计委平安生产检查组到我院检查。消防平安是检查内容的一部分，灭火器利用火灾分散演练等总务不知构造过几多次了，本以为这可以成为检查中的小亮点，却被一位小同道点了“眼药”，她手提灭火器就是不去拔栓子……
姐作为医院周全质量治理的负责人，就不信这个邪了，没有扫不了的盲，没有洗不了的脑，一气之下再编个口诀，比应知应会更简洁，比扫盲更完全，愿望是让医疗平安常识无盲点。
口决
内外夹弓大力丸
前二后三五时段
提拔瞄压记心间
防火扑救只轻易
洗手防火无小事
尽早防备日日安
焦点制度十八项
逐项落实是关键
一级质控夯根本
职能部分多监视
数据质控是导向
治理精益同质化
说话药物手术刀
俗称医生三件宝
医患之间多相同
宣教到位达共鸣
看待病患多耐心
崇高职责见纤细
急救装备保无缺
绿色通道履行畅
应急预案能知晓
应急时辰不慌张
手术三步核对法
麻前术前离室前
麻精药品三五专
不良事务四级管
两腺疝气枢纽镜
颅骨颈膜血管介
七种手术抗菌药
原则规定不利用
生物平安重防护
理念物品筑屏障
血源表露谨防备
伤后处置亦关键
质量强院乃永久
遵照标准是底线
迈向平安新常态
医院平安大如天
正文：
1、七步洗手法：内外夹弓大力丸
2、前二后三五时段：手卫生的5个机会。打仗患者前，无菌操纵前；打仗患者后，打仗患者四周情况后，打仗患者体液、尿液排泄物后。
3、提拔瞄压记心间：灭火器的利用方式方法。提起灭火器，拔出灭火器栓子，瞄准火苗底部，按压灭火器手柄。
4、焦点制度十八项：
一首二查三会商，
病历誊写须认真。
手术输血危机值，
相同奉告要实时。
技术准入抗生素，
严酷治理莫轻忽。
分级护理勤巡查，
值班会诊救危重。
1、首诊医师负责制度；2、三级医师查房；3、核对制度；
4、疑问病例会商；5、灭亡病例会商；6、术前会商制度；
7、病历治理制度与病历誊写根基标准；8、手术分级治理；
9、手术平安核对制度；10、临床用血考核制度；11、“危机值”报告制度；
12、医患相同制度；13、分级护理制度；14、值班和交接班制度；
15、会诊制度；16、危重患者急救制度；
17、医疗技术准入和分类治理制度；18、抗菌药物分级治理制度；
2014年卫计委《医疗质量治理法子（收罗定见稿）》第七章附则中规定，医院焦点制度很多于17项：首诊负责制度、三级查房制度、会诊制度、分级护理制度、值班和交接班制度、疑问病例会商制度、急危重患者急救制度、术前会商制度、灭亡病例会商制度、核对制度、手术平安核对制度、手术分级治理制度、新技术和新项目准入制度、危机值报告制度、病历治理制度、抗菌药物分级治理制度、临床用血考核制度等。
5、一级质控夯根本：一级质控是医疗质量的根本，临床科室是一级质控的主体，80%的精神放在一级质控，20%的精神用来监视。
6、麻精药品三五专：麻精药品三级五专治理法，三级治理：药库入库验收及收支库治理、药房请领及发放治理、病区基数及利用治理。五专治理：专人治理、专柜加锁、公用账册、公用处方、专册挂号。
7、不良事务四级管：不良事务分四级，警告事务、不良结果事务、未形成结果事务、隐患事务。
8、理念物品筑屏障：职业防护由常识理念屏障，防护用品组成的物理屏障组成。
9、伤后处置亦关键：美国CDC观察显现，有用的表露后处置可以使HIV传染率下降81%。但表露后处置不能取代根基防备，只作为危险活动后的被动解救办法。
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图文编辑：jude11
审稿：赵静孙庆芬
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