肖尔 发表于 2023-1-17 09:12:18

新医改下的医务管理

在《深化医药卫生体制鼎新2020年下半年重点工作使命》中明白提出要深化公立医院综合鼎新,推动公立医院高质量长大。另一方面,新冠肺炎疫情的常态化长大也在倒逼公立医院对当前的治理手段和途径停止优化和鼎新。在这样的布景下,国家卫生健康委才能扶植和继续教育中心于7月24日主办了“疫情常态化下医院治理变化之路”系列直播之“新医改下的医务治理”,探讨了医院治理者在深化医改布景下和疫情常态化下对医院医务治理的思考。

会议由现代医院治理才能扶植专家委员会社会办医分委员会副主任委员、北京大学国际医院院长陈仲强主持,中心主任杨爱平颁发致辞。

中心主任杨爱平颁发致辞

01

疫情常态化带来新应战

同济大学从属第十群众医院副院长李济宇指出疫情常态化带来几项新应战。李济宇以为,医院要重新思考一、二、三级医院诊疗内容的分级定位。受疫情影响,很多医院的互联网医院派司落地,医院应思考营业量和门诊营业形式的变化,同时熟悉到诊疗气力是霸道,要重视办事至上和流程优化。别的,在“医防融合”主旨下,要对峙发热门诊标准化设备,“1+3”治理&临床“四大金刚”新构架平战连系战略的落地。



同济大学从属第十群众医院副院长李济宇做主题报告

要应对这些压力,李济宇提出在内部要本色推动分级诊疗架构,在内部摸索建立现代化医院治理制度,并先容了第十群众医院实施了医技护管一体化整合资本形式下的ERAS项目扶植经历和体味。

都城医科大学从属北京朝阳医院副院长李晓北从疫情常态化中的医疗质量治理角度停止了分享。李晓北以为首先要提升核酸检测才能,其主要强化医院科学治理,尽力保障急危重症患者救治。别的,要严酷履行治理流程,出格是应急手术、介入诊疗、血液透析等方面,标准平常诊疗,增强质量治理,包括接班、查房、护理等环节。对于“后”疫情期间,李晓北指出要实现平安防控常态化、预定分时有序就诊、互联网诊疗和分级诊疗。



都城医科大学从属北京朝阳医院副院长李晓北做主题报告

大连大学从属中山医院高弼虎先容了疫情防控下医院的应急治理。首要从建立卫生应急治理委员会、卫生应急治理医疗系统、卫生应急治理教育系统和卫生应急治理信息化扶植几个方面展开。



大连大学从属中山医院高弼虎做主题报告

地处武汉,武汉大学中南医院医务处处长潘振宇对医院当前面临的窘境有着很多亲身的体味。从抗疫到抗洪,武汉履历了很多窘境,医疗机构也面临着“4下降、双上升”等多个应战。潘振宇围绕着中南医院复工复产的现实经历,报告了对未来新导向的一些思考,指出要提升公立医院计谋储备才能扶植,增强临床、科研与药物研发的标准化、一体化扶植,单一临床形式将向以临床为中心,健康保健多形式停止转化。



武汉大学中南医院医务处处长潘振宇做主题报告

02

重视“国考”批示棒

健全医疗卫朝气构和医务职员绩效考核机制是深化公立医院综合鼎新的重要内容,未几前,三级公立医院绩效考核成果公布,也让医院治理者加倍体味到批示棒的导向感化。李济宇以为,“国考”压力下,医疗机构依托大数据治理、全业态整应时代到临,DRGs和DIP,RW和CMI合作时代到临,病案质量治理升级的重要性指数提升,各类编码趋于同一,一线医护职员的综合本质考验压力大增。

在由福建医科大学从属第一医院院长康德智主持的会商环节中,四川省肿瘤医院医务部部长郭鹏以为,三级公立医院绩效考核计划的批示棒感化表现在,从长大方式上刺激医院从扩大型向效益型改变,指导医院回归本质,实现从数目到质量,从范围到效益,从硬件长大到高质量长大,从带领评价到患者、职工满足。从数据来看,郭鹏以为,绩效考核计划中的几个目标,入低风险手术灭亡率等对医疗行为影响深远,也考验着团队扶植水和蔼风险治理才能。



多位专家介入对话会商环节

对于绩效考核计划中对医务性支出在医疗支出占比的规定,中南大学湘雅二医院医务部主任陶澄以为,计划原本的目标是公道控制耗材占比,但对于攻坚疑问杂症,利用新技术较多的高水平医院,若何平衡这两者的支出是一个题目。需要对峙政治站位,积极采纳一些办法如展开白天手术等,但底子题目是在免费标准的公道化上。

一样需要平衡的是四级手术占比,对于三级公立医院来说,若何在不拒收患者的条件下进步四级手术占比,是一个困难。徐州医科大学从属医院医务处处长杨煜以为,这与医院的功用定位亲近相关,医院没法控制患者流向,只能极力帮助提升下层承接患者的才能,如增强慎密型医联体工作,从机制、制度上实现双方的双赢。

天津医科大学从属肿瘤医院医务处副处长王伟平夸大,应正确熟悉到绩效考核的目标,不是为考核而考核,而是以此为导向,实在改良医疗行为,推动医院的高质量长大。

会议最初,陈仲强停止总结,指出医院长大终极要追求4个满足,患者满足、医院满足、政府满足和社会满足。当前要在完善的制度设想框架下,顺应时代长大要求,改良医院治理。



现代医院治理才能扶植专家委员会社会办医分委员会副主任委员、北京大学国际医院院长陈仲强主持会议

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