基于物联网技术的医院药品管理
点击上方“中国数字医学”可以定阅哦！摘 要：传统药品治理流程中，多采用野生操纵停止，医院信息化对于药品治理只起到计费、计数等根基感化，为提升用药平安、增强医院药品治理力度，新型的信息化治理手段势在必行。随着物联网技术、闭环治理的成熟，连系到药品治理流程中，停止支持、标准和治理。为药师、医护职员供给在操纵进程中的帮助，实现了药品治理信息化、智能化。
医疗物联网应从三个方面来看待：“物”就是工具，即医生、病人、仪器装备等；“网”就是流程，这个收集必须是基于标准的流程，物联网的概念必须提升到一个流程；“联”就是信息交互，物联网标准的界说工具是可感知、可互动、 可控制的。物联网技术的利用，可基于药品供给链、移动药师、条码治理、智能药柜、包药机、摆药机等多种信息化手段，借助于RFID无线射频、二维码、传感器等技术，使医院药品治理，到达闭环。再帮助以公道用药、CDSS、常识库等的支持，就构成了现代化聪明医院药品闭环治理的信息化计划。
1药品采购入库传统形式中，药品采购入库环节在信息系统中填写采购计划、采购单信息，后填写或天生入库单停止入库接收。全数药品来历信息均由野生录入，正确率只能经过野生核对停止保障，而且来历追溯也只能经过纸质票据停止，可追溯结果不可思议。是以，药品供给链、二维码入库等处理计划响应而生。经过标准字典同步、采购计划科学运算，信息系统自动天生采购计划，由采购部分按计划停止采购，供给商配送。药品到院后，HIS经过扫描二维码入库单停止入库。在此时代，信息系统帮助完成了传统形式下的采购、采购入库环节，使药品来历可追溯、野生操纵毛病率下降。
2药品闭环治理药品投递医院后，流转至药房，药房摆药在传统形式下采用纸质的方式，一张领药单有几十种甚至上百种药品，摆药师手持纸质摆药单停止摆药，难免出现漏药、错药的情况，埋下医疗隐患。同时也缺少对药品配送环节的治理，出现配送过失也无从追踪。别的，一些医疗机构的药品配送职员是外派的劳务职员，若何治理配送职员、量化配送职员的工作也是一个困难。针对传统操纵没法或未便实现的药品闭环治理环节，采用移动技术+射频码、智能药柜、包药机、发药机、PIVAS等方式实现药品治理的邃密化、可追溯，同时减轻药房工作职员工作量，进步工作效力。药品流转首要环节，如图1所示。
图1药品流转环节
在图1中，展现了药品在医院内部的畅通环节，每个环节都需要停止药品扫码核对，确保药品的正确性，同时记录药品的状态及操纵日志，方便停止药品追踪及追溯。药品上架核对采用三码合一，是指药品大包装码、货架及包药机架码、药盒码，三码分歧方可上架，确保药品寄存的正确性。传统的条码都需要扫码，无形中增加了工作量，下降了工作效力。为简化工作职员的操纵，进步工作效力，采用射频码技术实现智能化治理。
药品在每个环节的流转都可以停止监控，避免品类和数目的毛病，并实时记录操纵时候、操纵人信息，实现药品的更邃密化治理，从药品入库到患者给药，全部进程都可监控、可追溯，真正实现了药品的闭环治理。在对配送职员治理方面，量化了配送职员的工作，为考核职员供给了科学根据。同时将义务明白化，避免相互推诿的情况发生。
药品配送实现全程自动化治理，从装箱、配送到病区接收实现全程监控，采用射频技术自动停止病区药品与配送药品核对，避免野生核对的失误。当药品出药房时，可以自动识别配送人和出库时候，病区收药时，实现自动盘点。
配送采用了药箱治理形式，药品打包即药品装箱，药箱射频码中写入管辖单信息，病区接收经过药箱射频码读取药单号，并从数据库中获得药单的药品清单，经过RFID识别出药箱中的药品并自动核对。药箱流转进程中的三个状态，如图2所示。
图2配送箱状态
3药房智能治理物联网技术不但在药品闭环中实现药品的邃密化治理，减轻了药师的工作量。同时借用物联网技术也实现了药房智能盘点、智能提醒、快速发药，极猛进步了药房的工作效力。
3.1 智能药架在药房中的利用 智能药架是基于物联网技术实现智能盘点、智能提醒及拣药自动核对功用。
药品库存不可是药房月报表的一项重要数据，还影响光临床医生的开药。传统药房月报取数和医生开方时显现的库存都是来自数据库的数据。由于药房药品频仍的发药，难免会出现拣药数目毛病的情况出现，形成实存与帐存不符，为其他药事活动供给了毛病数据，所以药房会经常盘点以保证帐存与实存分歧。一些三甲医院一个药房的药品品种上千种，盘点起来耗时又耗力，而且不能保障正确性；盘点时代也要停止一切药房营业，影响光临床用药。经过物联网技术系统实现自动盘点，不但节俭时候本钱和野生本钱，还能保障数据的正确性。采用重力感应系统实现自动计较药品数目，经过无线传输到利用系统实现自动盘点。为保障盘点数据正确性，采用加权均匀法计较出单元药品重量，再获得数目。重力感应技术相较于RFID技术省去了贴码环节，并实时获得变化后的数目。
当药品低于药房规定的下限值时，智能药架的货位指示灯自动亮起，提醒药师补药，避免配药时发现库存不敷而没法发药的情况发生。智能药架还具有拣药指示功用，上位机收到新的拣药单，并告诉智能药架，药架响应的货位灯亮起，货位的电子屏显现药单信息和当前药品的挑撰数目，药师按照药架的指导停止拣药，智能药架具有自动检测取药数目，避免取错情况的发生。智能药架摒弃了传统的拣药形式，实现药房无纸化治理，下降药师的工作强度，让药师有更多的精神去为患者办事。
3.2 智能药筐在药房中的利用 各大医院为削减患者的排队时候，进步发药效力，都采用预摆药，即患者未到，药已经配好。传统摆药方式多已采用自动摆药机，大猛进步了配药速度。当配药速度大于发药速度就会出现已经摆好的药品积存，药师会出现找寻未便，错拿的现象。为处理这一题目，可以采用智能药筐。智能药筐采用RFID和无线信号灯，经过PDA读取RFID并与处方对应，挑撰的处方药放入药筐中期待发药。当患者取药时，读取就诊卡并经过对应关系向药筐发送信号，对应的药筐指示灯亮起，完成快速发药。
4结语传统的医院药品治理形式主如果以进、销、存为主，传统的PC利用操纵入库、出库、发药等营业，只是实现了账面上的治理工作。但是，对药品实物的治理更加重要，用药平安关系着医疗质量、患者的生命安危。药品在采购、入库、摆药、配送、患者用药等每个环节都要严酷把控，任何一个环节出题目都能够威胁患者的生命。传统信息化系统虽然可以满足药剂师的平常工作需要，可是对高要求的药品治理流程监控显得力所不及。基于物联网技术实现邃密化治理的系统，进步了患者用药的正确性，削减了医院的医疗变乱。
文章来历：《中国数字医学》杂志，作者及单元：安鸿君 陈君 李楷 代卫志，天津市红桥医院 北大医疗信息技术有限公司 北京众吉联信息科技有限公司。
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