2020年版药事管理专业医疗质量控制指标发布
8月5日，国家卫生健康委办公厅公布《关于印发药事治理和护理专业医疗质量控制目标（2020年版）》。为进一步增强医疗质量治理，标准临床诊疗行为，促进医疗办事的标准化、同质化，国家卫生健康委构造制定了药事治理和护理专业医疗质量控制目标，供各级卫生健康行政部分、相关专业质控中心和医疗机构在医疗质量治理与控制工作中利用。以下《药事治理专业医疗质量控制目标（2020年版）》全文
目标一、药学专业技术职员占比（PHA-01）
界说：药学专业技术职员数占同期医疗机构卫生专业技术职员总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构药事治理质量的重要结构性目标。
说明：药学专业技术职员是指依照有关规定获得药学专业任职资历的由医疗机构聘用的在职职员。卫生专业技术职员是指由医疗机构聘用的在职卫生专业技术职员，不含后勤等帮助部分的职员。
目标二、每百张床位临床药师人数（PHA-02）
界说：每100张现实开放床位临床药师人数。
计较公式：
意义：反应医疗机构临床药师设置情况。
说明：临床药师是指以系统药学专业常识为根本，并具有一定医学和相关专业根本常识与技术，间接介入临床用药，
促进药物公道利用和庇护患者用药平安的药学专业技术职员。
目标三、处方考核率（PHA-03）
（一）门诊处方考核率（PHA-03A）。
界说：药品免费前药师考核门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构药师对门诊处方的考核情况。
（二）急诊处方考核率（PHA-03B）。
界说：药品免费前药师考核急诊处方人次数占同期急诊处方总人次数的比例。
意义：反应医疗机构药师对急诊处方的考核情况。
说明：（1）处方考核是指药学专业技术职员应用专业常识与理论技术，按拍照关法令律例、规章制度与技术标准等，对医师在诊疗活动中为患者开具的处方，停止正当性、标准性和适宜性考核，并作出能否赞成调配发药决议的药学技术办事。
（2）急诊处方考核率仅统计急诊患者，急诊留观和急救患者除外。
目标四、住院用药医嘱考核率（PHA-04）
界说：药品调配前药师考核住院患者用药医嘱条目数占同期住院患者用药医嘱总条目数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构药师对住院用药医嘱的考核情况。
说明：为便于统计，住院患者用药医嘱（总）条目数均以出院患者用药医嘱（总）条目数计较。
目标五、静脉用药集合调配医嘱干涉率（PHA-05）
界说：药师考核静脉用药集合调配医嘱时发现不适宜医嘱，经过相同，医师赞成对不适宜静脉用药集合调配医嘱停止点窜的医嘱条目数占同期静脉用药集合调配医嘱总条目数的比例。
计较公式：
意义：反应静脉用药集合调配医嘱质量与药学办事处方考核才能。
说明：依照《药品治理法》《处方治理法子》《医疗机构药事治理规定》《医疗机构处方考核标准》和《静脉用药集合调配质量治理标准》等法令与律例性文件，药师考核静脉用药集合调配医嘱发现不适宜时，该当实时与处方医师相同，请其点窜并签名。因病情需要的超剂量等特别用药，医师该当再次确认签名。对用药毛病医嘱而医师又拒绝点窜的，药师该当拒绝调配。
目标六、门诊处方点评率（PHA-06）
界说：医疗机构点评的门诊处方人次数占同期门诊处方总人次数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构药学办事质量的目标。
目标七、门诊处方及格率（PHA-07）
界说：及格的门诊处方人次数占同期点评门诊处方总人次数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构门诊医师处方质量的重要目标。
说明： 分歧格处方包括不标准处方、用药不适宜处方及超凡处方。
目标八、住院患者药学监护率（PHA-08）
界说：实施药学监护的住院患者数占同期住院患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应临床药师为住院患者供给药学办事的情况。
药学监护首要内容包括药学查房、制定监护计划、患者用药教育、药学会诊等在病历中记录的工作;
（2）为便于统计，
目标九、用药毛病报告率（PHA-09）
界说：医疗机构某一时候范围内报告给医疗机构治理部分的用药毛病人次数占同期用药患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构用药毛病自动报告情况。
说明：（1）用药毛病是指药品在临床利用及治理全进程
者发生潜伏的或间接的侵害。按照发生用药毛病结果的严重9级：
A级：客观情况或条件能够激发毛病(毛病隐患)。
B级：发生毛病但未发给患者，或已发给患者但患者未利用。
C级：患者已利用，但未形成危险。
D级：患者已利用，需要监测毛病对患者的结果，并按照结果判定能否需要采纳办法防备和削减危险。
E级：毛病形成患者临时性危险，需要采纳处购置法。
F级：毛病对患者的危险可致使患者住院或耽误患者住院时候。
G级：毛病致使患者永久性危险。
H级：毛病致使患者生命弥留，须采纳保持生命的办法(如心肺苏醒、除颤、插管等)。
I级：毛病致使患者灭亡。
（2）同期用药患者总数指单元时候内门诊、急诊和住院患者用药人数总和。
目标10、严重或新的药品不良反应上报率（PHA-10）
界说：医疗机构单元时候内上报的严重或新的药品不良反应人数占同期用药患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构重视用药平安的目标。
说明：（1）严重药品不良反应：是指因利用药品引发以下侵害情形之一的反应：
1）致使灭亡。
2）危及生命。
3）致癌、致畸、致诞生缺点。
4）致使明显的大概永久的人体伤残大概器官功用的损伤。
5）致使住院大概住院时候耽误。
6）致使其他重要医学事务，如不停止治疗能够出现上述所列情况的。
（2）新的药品不良反应：是指药品说明书中未载明的不良反应。说明书中已有描写，但不良反应发生的性质、水平、结果大概频次与说明书描写纷歧致大概更严重的，依照新的药品不良反应处置。
（3）同期用药患者总数指单元时候内门诊、急诊和住院患者用药人数总和。
目标十一、住院患者抗菌药物利用情况（PHA-11）
（一）住院患者抗菌药物利用率（PHA-11A）。
界说：住院患者利用抗菌药物人数占同期医疗机构住院患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构住院患者抗菌药物利用情况。
说明：为便于统计，住院患者利用抗菌药物人数和住院患者总数均以出院患者的人数计较。
（二）住院患者抗菌药物利用强度（PHA-11B）。
界说:住院患者均匀逐日每百张床位所消耗抗菌药物的DDD数。
计较公式：
意义：反应医疗机构住院患者抗菌药物的利用情况。
说明：（1）DDD又称“限制日剂量”，是指一个药品以首要顺应证用于成年人的保持日剂量。DDD值来历于WHO药物统计方式合作中心供给的ATC Index。对于未给出明白DDD
值的抗菌药物，参照国家卫生健康委抗菌药物临床利用监测网供给的数据。
（2）住院患者床日数=均匀住院天数×同期出院患者总数。
（三）住院患者特别利用级抗菌药物利用量占比（PHA-11C）。
界说：住院患者特别利用级抗菌药物利用量占同期住院患者抗菌药物利用量的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构特别利用级抗菌药物的利用情况。
（四）Ⅰ类暗语手术抗菌药物防备利用率（PHA-11D）。
界说：Ⅰ类暗语手术防备利用抗菌药物的患者数占同期Ⅰ类暗语手术患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构抗菌药物防备用药情况。
目标十二、住院患者静脉输液利用率（PHA-12）
界说：利用静脉输液的住院患者数占同期住院患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构住院患者静脉输液的利用情况。
说明：（1）静脉输液包括静脉滴注和静脉推注。疫苗、溶媒、局麻、封锁、结膜下、肌肉、皮下、球后注射药、皮试液等不列入静脉输液的统计范围。
（2）同一患者利用多种静脉输注药物（含中药注射剂），记为1例。
（3）为便于统计，利用静脉输液的住院患者数和住院患者总数均以出院患者的人数计较。
目标十三、住院患者中药注射剂静脉输液利用率（PHA-13）
界说：利用中药注射剂静脉输液的住院患者数占同期住院患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构住院患者中药注射剂静脉输液利用情况。
说明：（1）中药注射剂指核准文号为国药准字“Z”开首的注射剂。
（2）为便于统计，利用中药注射剂静脉输液住院患者数和住院患者总数均以出院患者数计较。
目标十四、急诊患者糖皮质激素静脉输液利用率（PHA-14）
界说：急诊静脉利用糖皮质激素的患者数占同期急诊患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构急诊患者静脉利用糖皮质激素情况。
说明：对不能区分门急诊的下层医疗机构按门诊患者计较。
目标十五、住院患者质子泵抑制药注射剂静脉利用率（PHA-15）
界说：静脉利用质子泵抑制药注射剂的住院患者数占同期住院患者总数的比例。
计较公式：
意义：反应医疗机构质子泵抑制药注射剂的利用情况。
说明：（1）质子泵抑制药包括奥美拉唑、艾司奥美拉唑、泮托拉唑、兰索拉唑、雷贝拉唑、艾普拉唑。
（2）为便于统计，静脉利用质子泵抑制药注射剂的住院患者数和住院患者总数均以出院患者的人数计较。
来历：国家卫生健康委员会网站
整理：《中国公道用药》公众号
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