泡泡君 发表于 2023-1-22 02:09:35

昨天做了台大手术

昨天上班上了个“大”手术,YY的主动脉瓣和升主动脉置换。一天都不顺,开始时没有合适的瓣膜,家属要求换生物瓣,可没有准备19号的生物瓣,只好换了机械瓣,和家属说他不适合生物瓣。然后是下瓣困难,反复了几次,X主任还打断了1根换瓣线。然后是主动脉右冠窦被我拉豁了,加毡垫片修补。然后是升主动脉远近段吻合口广泛渗血,据X大夫说是因为吻合线没有拉紧,针眼太大。其实主要步骤在下午1点之前都完成了,从1点到晚上10点一直都在止血,用了各种方法,缝,加垫片缝,用纱布压,用速迹纱填上再用纱布压,用人工血管包一圈,缝一针就从针眼的地方漏血。最后是用明胶海绵7、8块填住出血的地方,在用生物胶喷在上面,总算不怎么出了,把胸关上。但是在其后的过程中,血压一旦上升,引流马上就明显增多。从昨天晚上10点到今天早上8点一共出了1130ML血性液。今天总算好了一点。
  
  心外科大夫一定要有好的心理素质,临危不乱。当然,这是建立在扎实的基础知识,丰富的实践经验的基础上的。

[ 本帖最后由 快刀斩 于 2008-1-17 21:17 编辑 ]
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