「三级“国考”指标解析1」门诊人次数与出院人次数比
来历：【中国卫生杂志】2019年，国家三级公立医院绩效考核工作正式起头。为落实《国务院办公厅关于增强三级公立医院绩效考核工作的定见》，科学展开三级公立医院绩效考核工作，保证绩效考核数据客观可比，国家卫生健康委构造制定了《国家三级公立医院绩效考核操纵手册（2019版）》，明白了绩效考核所触及目标的释义。
今年4月，按照现实工作需要和最新政策要求，国家卫生健康委对操纵手册停止了订正完善，构成了《国家三级公立医院绩效考核操纵手册（2022版）》。三级公立医院绩效考核工作展开以来，操纵手册履历了3次订正，共构成4个版本。
《中国卫生》杂志作为国家三级公立医院绩效考核宣传工作承接单元，设立【三级“国考”目标剖析】专栏，对绩效考核每一个目标停止深入解读。
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门诊人次数与出院人次数比
医疗质量●功用定位【非国家监测目标】
目标先容
向下滑动检察
【目标属性】
定量目标
【计量单元】
比值(X:1)
【目标界说】
考核年度门诊患者人次数与同期出院患者人次数之比。
【计较方式】
【目标说明】
(1)份子1:门诊患者人次数仅以门诊挂号数统计，不包括急诊患者、健康体检者。
(2)分母:出院患者人次数是指出院人数，即考核年度内一切住院后出院的人数，包括医嘱离院、医嘱转其他医疗机构、非医嘱离院、灭亡及其他人数2，不含家庭病床撤床人数。
【目标意义】
根据《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生办事系统计划纲领(2015-2020年)的告诉》(国办发〔2015〕14号)、《国务院办公厅关于城市公立医院综合鼎新试点的指导定见》(国办发〔2015〕38号)、《关于印发控制公立医院医疗用度不公道增加的多少定见》(国卫体改发〔2015〕89号)、《国务院办公厅关于推动分级诊疗制度扶植的指导定见》(国办发〔2015〕70号)、《中共中心国务院印发》和《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制鼎新计划的告诉》(国发〔2016〕78号)等文件精神，公立医院是我国医疗办事系统的主体，进一步完善和落实医保付出和医疗办事价格政策，变更三级公立医院介入分级诊疗的积极性和自动性，指导三级公立医院收治疑问复杂和危机重症患者，慢慢下转常见病、多病发和疾病稳定期、规复期患者。城市三级综合医院普通门诊就诊人次占比慢慢下降。
【目标导向】
监测比力。
【目标来历】
医院填报。
【目标诠释】
省级卫生健康委。
1参阅《2021国家卫生健康统计观察制度》。
2统计界定原则是(1)“灭亡”包括已办住院手续后灭亡者、未打点住院手续而现实上已收留入院的灭亡者。(2)“其他人数”斧一般临蓐和未产出院者、未治和住院经检查无病出院者、无并发症的野生流产或绝育手术出院者。
目标填报相关答疑
Q：
未挂号就诊职员能否计入门诊患者？
A：
为标准统计口径，门诊患者均以门诊挂号数停止统计，任何未挂号就诊者均不归入统计。同时，计较时，也不包括急诊患者、健康体检者。
Q：
门诊未挂号间接就诊，挂号费由诊间结算自动扣取的这部分患者能不能计入门诊人次?
A：
门诊患者人次数仅以门诊挂号数统计。
Q：
关于“急诊”的界定:在门诊职员放工后，急诊接收的平诊病人算急诊人次还是门诊人次?
A：
急诊人次数按急诊科挂号人次数统计。
目标相关数据
《国家卫生健康委办公厅关于2018年度全国三级公立医院绩效考核国家监测分析有关情况的传递》（点击检察全文）
2016年至2018年，三级公立医院门急诊和住院患者下转人次数逐年上升，其中2018年向医联体内二级医院或下层医疗机构下转患者人次数累计到达1301.73万人，较2016年增加45.45%，门诊人次数与出院人数比不竭下降，适宜患者向下转诊成为趋向。
《2020中国卫生健康统计年鉴》
注：《2020中国卫生健康统计年鉴》中“总诊疗人次数”指一切诊疗工作的总人次数，按挂号数统计，包括门诊、急诊、出诊、预定诊疗、单项健康检查、健康征询指导(不含健康讲座)人次，与目标份子“门诊患者人次数”统计范围分歧。
目标相关文件
点击文件称号检察全文
《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生办事系统计划纲领(2015-2020年)的告诉》(国办发〔2015〕14号)
《国务院办公厅关于城市公立医院综合鼎新试点的指导定见》(国办发〔2015〕38号)
《关于印发控制公立医院医疗用度不公道增加的多少定见》(国卫体改发〔2015〕89号)
《国务院办公厅关于推动分级诊疗制度扶植的指导定见》(国办发〔2015〕70号)
《中共中心国务院印发》
《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制鼎新计划的告诉》(国发〔2016〕78号)
目标订正过程
《操纵手册（2022版）》
高亮部分为当前版本较上一版本订正处
《操纵手册（2020订正版）》
高亮部分为当前版本较上一版本订正处
《操纵手册（2020版）》
高亮部分为当前版本较上一版本订正处
《操纵手册（2019版）》
整理：王祎然
考核：孔令敏 张士国
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