正常压力脑积水脑室-腹膜分流术后出现的胼胝体高信号
73岁男性，表现为步态不稳，认知功能损害和尿失禁10年。脑MRI（图A-C）和脑脊液释放试验（tap test）阳性提示临床诊断为正常压力脑积水 (NPH)。脑室-腹膜分流术改善了患者的症状，无并发症，但伴有胼胝体信号改变和脑室狭窄，可能提示过度引流（图D-F）。胼胝体牵张损伤在NPH中研究很少，在NPH死后病理中也罕见报道。虽然在梗阻性脑积水患者中发现，但分流后胼胝体高信号是一个了解和知之甚少的放射学征象。（图：分流术前可见FLAIR上脑室扩大，T1WI上向上移位变薄的胼胝体；手术后7个月可见FLAIR上脑室狭窄和胼胝体高信号，T1WI上扇贝状胼胝体伴信号改变）
[参考文献]
Youn J, Kovacs GG, Kongkham P, Fasano A. Corpus Callosum Hyperintensity in Normal Pressure Hydrocephalus After Ve***iculoperitoneal Shunt. Neurology. 2021 Jun 8;96(23):1096-1097.
来源：神经科病例撷英拾粹 公众号
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