竹石角缘 发表于 2023-1-6 17:39:44

老年肺部感染的治疗

患者老年女性，76岁，因咳嗽咳痰、气喘、胸闷7天来我处就诊，患者入院前一周受凉后出现咳嗽、咳痰、气喘、略感胸闷气短，自行服用头孢等抗生素后无效来我处就诊。既往无慢性病史。查体：生命体征平稳，双肺呼吸音粗糙，未闻及哮鸣音，胸部拍片示两肺纹理增多。血常规正常。入院予以依替米星抗炎氨溴索化痰等治疗后病情缓解不明显，请教呼吸科老师意见，下一步该如何治疗？

光子大仙 发表于 2023-1-6 17:40:14

老年患者应当避免肾毒性药物，建议莫西沙星，针对老年cap患者。完善病原学检查，评估是否重症肺炎。

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铁匠侠 发表于 2023-1-6 17:40:21

呼吸喹诺酮，貌似根据dip付费，选择左氧氟沙星吧。完善痰培养。
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