苯溴马隆
苯溴马隆来源:药评中心
适应症原发性高尿酸血症,痛风性关节炎间歇期及痛风结节肿等。
用法用量成人和14岁以上的年轻人:
口服,每次50mg,每日一次,早餐后服用;用药1~3周检查血清尿酸浓度,在后续治疗中,每日50~100mg。
不能在痛风急性发作期服用,因为开始治疗阶段,随着组织中尿酸溶出,有可能加重病症。
开始治疗时,有大量尿酸随尿排出,起始剂量要小;为了避免治疗初期痛风急性发作,在给药最初几天合用秋水仙碱或抗炎药。
禁忌症中至重度肾功能损害者(肾小球滤过率低于20ml/min);
患有肾结石的患者;
孕妇、有可能怀孕妇女以及哺乳期妇女禁用。
不良反应胃肠道反应;眼结膜发炎,风团、斑疹、潮红、瘙痒等皮肤过敏症;尿意频增感,短时间的阳痿;细胞溶解性肝炎(急性发作,比较难以控制)。
相互作用苯溴马隆促进尿酸排泄作用可因水杨酸盐和苯磺唑酮而减弱。
患者教育治疗期间需大量饮水以增加尿量(治疗初期饮水量不得少于1.5~2升) ,以免在排泄的尿中由于尿酸过多导致尿酸结晶;
定期测量尿液的酸碱度,尿液的pH应调节在6.5~6.8之间。(可酌情给予碳酸氢钠或枸橼酸合剂碱化尿液。)
药理作用为促尿酸排泄药,作用机制主要通过抑制肾小管对尿酸的重吸收,从而降低血中尿酸浓度。
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