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延髓损害的定位延髓半侧损害:表现:1、Jackson综合征:同侧舌下神经瘫痪,对侧上下肢瘫痪。
2、Avellis综合征:呈现同侧第IX、X对脑神经瘫痪,对侧上下肢瘫痪。
3、Schmiclt综合征:同侧第IX-XII瘫痪,对侧上下肢瘫痪。
4、交叉性感觉障碍:同侧面部感觉障碍,对侧躯干和上下肢痛、温觉障碍,见于延髓外侧病变,累及三叉神经脊束核和脊髓丘脑束所致。
延髓后侧区损害:见于小脑下后动脉闭塞引起延髓后外侧区的软化。
表现:患者侧软腭和声带麻痹,霍纳综合症,面部痛觉和温觉消失,步态不稳和共济失调,对侧躯干和上下肢痛温觉消失。
称为延髓背外侧损害综合征或wallenberg综合征
延髓两侧性损害:表现:两侧下组颅神经瘫痪为真性延髓性麻痹,两侧锥体束受损为假性延髓性麻痹。 |
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