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【一般资料】
患者女性，80岁
【主诉】
因主述“上腹部不适半月”来 院就诊
【现病史】
患者近半月来自觉剑下不适，伴腹胀，嗳气，无泛酸，感恶心未呕吐，无放射性疼痛，纳差，平素无高血压糖尿病等疾患，既往体健。
【查体】
血压135/85mmHg，体温36.2度，心肺听诊无异常，腹部平软，全腹无压痛及包块
【辅助检查】
实验室检查:血常规正常
B超:肝胆脾胰未见异常，考虑胃炎予奥美拉唑注射液静脉滴注，口服莫沙必利，三天后未缓解。
查心电图示:急性下壁心梗，急送心内科治疗，好悬
【讨论】
不典型心梗可见有牙痛、左上臂疼痛，上腹痛，但大多伴有胸前区不适，像这样的不伴有其他任何症状的比较少见，且一部分老年患者往往主述不清楚而容易漏诊，临床上还需谨慎！ |
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