首页 临床外科 麻醉科 头痛头晕三天---枕下肌群挛缩

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头痛头晕三天---枕下肌群挛缩

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郭某,女 46岁,主诉头痛、头晕伴恶心2天。

2天前患者无明显诱因出现头疼、头晕伴视物旋转、恶心,平躺后症状缓解,左右转头诱发头晕,头痛以左侧颞部、枕部为主。在其他医院以椎动脉供血不足治疗,头晕稍缓解。现主要症状为头痛、头闷,左转头诱发头晕。平素不能快速点头和转头,右上肢无力伴右手麻木两年,以掌面为主。


查体:Hoffmann阴性,eaton试验阴性,枕后粗隆及C2 3棘突处触摸挛缩并压痛。


思路:枕下肌群为头后大直肌、头后小直肌、头上斜肌和头下斜肌,他们的生理作用是维持颅骨与上段颈椎的对线关系,如果两侧张力不等,势必会导致关系失衡,进而影响后循环相对供血不足,导致头晕症状。因为力学的关系,会导致周围相关肌腱或者筋膜对枕大神经口的卡压,引起其支配区域的头痛。


诊断:颈椎病  枕下肌群损伤。


治疗:用0.4*75mm刃针为工具。 治疗点:枕大神经 C1横突尖 C2棘突 岐黄轩**疗法的颈常规,项韧带 下项线。


治疗完毕病人下床后头痛头闷基本消失,左转头晕消失,可快速点头及转头。


嘱按疗程继续治疗,目前此病例治疗三次,症状基本消失。因还有其他慢性疼痛还在继续治疗中。


老师们有什么疑问,一起讨论,共同提高。
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