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编者案:
《"十三五"卫生与健康计划》指出,提升医疗办事水平,推动预定诊疗办事,有用分流就诊患者;公道调配诊疗资本,推行白天手术;发挥信息技术上风,推行电子病历,供给诊疗信息、用度结算、信息查询等办事,完善入院、出院、转院办事流程,改良患者就诊体验。国家卫生健康委公布的《2019 年深入落实进一步改良医疗办事行动计划重点工作计划》也明白指出,要科学建立预定诊疗制度,包括激励展开门诊取药、门诊治疗、住院床位、白天手术等相关流程的预定办事,特别是要不竭丰富白天办事内在,制定白天手术病种诊疗标准和白天手术中心治理标准,进步白天手术标准化制度,拓展白天办事的病种和办事范例。强化围手术期平安治理、增强医务职员之间的有用相同、激励患者及其家属介入患者平安是中国医院协会公布的中国医院协会《患者平安方针》(2019 版)中的重要内容。若何在相关政策的指引下经过护理治理形式的创新公道调配资本、进步工作效力、实现患者平安方针,同时改良患者就诊体验,值得护理治理者去思考和摸索。本期出格策划,先容美国重症护理学会护患协同形式,激励患者及其家属介入患者平安,深度分解其对我国护理工作的启迪;分享肿瘤专科医院白天化疗治理形式、眼科白天手术"互联网 +"信息平台运转形式,以及灵活护士在手术室护理人力资本治理中的利用,向护理职员先容较为成功的护理治理创新形式。期望经过本期出格策划中的相关内容先容,从宏观的理论到微观的理论与经历先容,举一反三,给护理治理者带来更多的鉴戒与启发。
出格策划顾问
▲ 张海燕 研讨员,主任护师,硕士生导师;国家卫生健康委医院治理研讨所护理治理与康复研讨部副主任;曾任北京大学群众医院护理教研室主任、护理部副主任;中华护理学会护理标准工作委员会委员兼秘书;北京护理学会静脉治疗护理专业委员会副主任委员;《中国疼痛医学杂志》《中国护理治理》《中华护理教育》等编委。
2020年1期出格策划
美国康涅狄格大学护理学院
在读博士 陈杰
进步护士才能、公道有用设置医疗资本、改良患者照护终局一向是临床护理治理和护理研讨的热门和难点。为了公道分派人力资本、更好地进步护士才能以满足患者的需求,美国重症护理学会(American Association of CriticalCare Nurses, AACN)于 1996 年长大出了护患协同形式(Synergy Model)。该形式早期首要利用于 AACN 的 ICU 专科护士认证项目,经过 ICU 专科护士认证实现 ICU 护理人力资本的有用设置来满足患者及家属的需求 ;今朝逐步从专注于护士的才能评价长大为“护士胜任力”框架。该形式的焦点思惟为患者需求鞭策照护患者所需的护士才能的长大。该形式除了利用于美国的医院、病房、外洋驻军医疗机构等,在指导危重患者转运、评价 ICU 患者病情严重水和蔼需求、磁性医院认证等范畴也获得了普遍利用。本文经过先容 AACN 护患协同形式的发生布景,以及其在临床理论、护理治理、护理教育等范畴的利用,为长大合适我国护理工作长大和患者需求的护理形式供给参考。
北京大学肿瘤医院
暨北京市肿瘤防治研讨所
恶性肿瘤病发机制及转化研讨
教育部重点尝试室
白天病房
护士长 张红
我国恶性肿瘤病发率显现逐年上升趋向,现有医疗资本已没法满足日益增加的患者治疗需求,白天化疗形式应运而生。我院作为肿瘤专科医院自 2012 年起在白天化疗治理方面停止了一系列理论摸索和治理变化,包括情况结构、制度保障、流程治理、护理内在扶植、健康教育及延续护理等。在进步医院运营效力、下降次均诊疗用度、保障患者平安、进步患者满足度等方面获得了较好的效果。
温州医科大学从属眼视光医院白天病房
护士长 干海琴
目标:构建眼科白天手术"互联网 +"信息平台并评价其利用结果。方式:基于眼科白天手术工作流程,自立研发眼科白天手术"互联网 +"病房系统软件,别离供给计较机阅读器、APP、微信小法式三个进口及医护、患者两个端口,构建具有术前评价、术后随访、健康教育、在线答疑、数据统计及模板编辑六大功用的"互联网 +"信息平台。比力信息平台利用前后的手术践约率、非计划二次手术率、非计划再入院率和患者满足度。成果:手术践约率、非计划二次手术率、非计划再入院率别离由利用前的 2.4%、0.24%、0.12% 下降至利用后的 1.0%、0.08%、0.03%,患者满足度由利用前的 94.5% 提升到利用后的 99.1%,差别均有统计学意义(P<0.01)。结论:眼科白天手术"互联网 +"信息平台的利用有用延长了白天手术护理办事的空间、时候,下降手术践约率、非计划二次手术率和非计划再入院率,进步了患者满足度和改良就诊体验,可作为鞭策眼科白天手术平安高效展开的重要办法。
山东大学从属省立医院东院麻醉手术科
主管护师 刘光英
目标:评价灵活护士在手术室护理人力资本治理中的利用结果。方式:摸索手术室灵活护士的治理、培训、考核及调配的有用做法,观察手术室灵活护士对手术室培训及治理形式的评价,统计灵活护士在聘用时代的调配次数、工作时候、配合手术量等,比力聘用时代理论及技术考核成果、岗位胜任力及对工作满足度的变化。成果:2016 年 3 月至 2018 年 12 月培训手术室灵活护士 56 人,经过考核 37人,调配灵活护士 3 185人次,计 25 168 h,配合完成手术 7 518 台次 ;灵活护士对手术室的培训及科室满足度别离为 100.00% 和 91.90%;聘用期满时理论及技术考核成就、工作满足度评分及岗位胜任力评分均明显进步。结论:灵活护士可有用补充手术室护理职员欠缺,增加手术室与各临床科室间的有用相同和交换,进步灵活护士的工作满足度和综合才能,节俭人力本钱。
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