右足拇趾离断伤

思想独行者

患者男57岁
工作时被电锯锯伤致右足拇趾疼痛、出血2小时，PE：神志清、精神可，头颅无畸形，右足拇趾近节完全离断、骨质外漏、污染严重、有活动性出血；余右足足趾未见明显异常；余肢体无畸形。
拍片检查回示：右足拇趾骨质断裂、可见末端骨质外漏。建议考虑手术治疗，患者为农民工拒绝考虑手术（可能是因为经济原因），只要求予以包扎就可以，无奈之下（怕被投诉）告知其可能出现的情况签字后只能予以简单包扎后自行离院。

临床遇到这样的患者如何处理呢？如何保护自己