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关于根管治疗过程中残髓的去除,欢迎高手来讨论,不要藏私。

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首先,残髓关系到根管治疗的成功与失败。并且,如果第一次不能将残髓去净会增加治疗疗程,而且在复诊时清除会给患者带来很大的痛苦。
残髓的存在只能通过探查得知,影像学并不能提供给医生有价值的信息。前牙的牙髓拔髓针将未严重坏死的牙髓整根拔出,并不是很难(具体步骤不再讲),但严重坏死的极有可能留有残髓。后牙因为根管腔形态的原因导致不易将整根牙髓拔出(甚至非常困难,需要丰富的临床经验)。
我的问题就是怎么能一次彻底的去除牙髓?我希望高手不要藏私,勇于分享,帮助我们这些学生进步,我心存感激。
我经常处置的方法是(封慢失活剂复诊后封FC)我觉得这个方法非常好,但是增加了患者的复诊次数。另外一些小号锉提拉法我觉得不实用,我们身边有很多患者明明是牙髓炎就诊,但在治疗过程中,出现了根尖周病变的症状。
怎么样才能在不影响根尖孔,不破坏根尖周组织的同时,有效的去除后牙牙髓?可能在高手看来这是一个小问题,但我想这个问题虽然小,也是值得同行讨论的问题。
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