右股骨颈陈旧性骨折

聂振学

患者女91岁以“右侧髋部间断性疼痛1月余”为主诉 ，患者8年前因外伤致右股骨颈骨质，当时建议考虑手术治疗，患者家属考虑患者年龄较大拒绝手术治疗，回家长期卧床修养。最近月余患者总是喊右侧髋部疼痛，。PE：神志清、精神可，头颅无畸形；右下肢短缩、外翻畸形，右髋部压痛明显、肿胀不明显，右髋关节活动受限，右膝关节及踝关节活动尚可；余肢体未见明显异常。拍片检查回示：右股骨头旋转畸形，骨质严重疏松。这样的患者下一步应该如何处理，建议其考虑手术吗？还是就只给予对症处理呢？