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女,52岁,右侧肺癌右全肺切除术后。目前患者术后2周,持续发热已经有10天,每日体温徘徊在38度左右,发热无规律性,有时晨起发热,有时傍晚发热。反复查血常规白细胞一直在2万左右。切口缝线已经拆除,愈合良好。多次查胸片示左肺纹理清晰,但查体可闻及呼吸音粗。右侧胸腔穿刺抽取胸腔积液外观清凉,无脓性物,胸水细菌培养无细菌生长。患者无憋气感,发热后应用吲哚美辛栓剂后体温可降至正常。我们术后一直2组抗生素联合应用,前两天改用泰能治疗3天,依旧发热。目前我们考虑是不是右侧大量胸腔积液导致反应热。
希望有碰到类似病例的老师帮忙分析一下,还有接下来该如何处理?? |
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