右半身疼痛

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患者男59岁以右侧肢体瘫痪1年余，右半身疼痛5小时来院，既往患脑梗塞致右侧肢体瘫痪，半年前患心肌梗死住院治疗后回家修养。PE：神志清、精神可，头颅无畸形，右侧肢体瘫痪，自诉右半身疼痛不适，左侧肢体活动良好，四肢无畸形。考虑什么原因引起的？需要进一步行哪些检查？大家聊聊