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对于甲状腺结节要有客观认识，有结节不要紧张，这不代表一定需要处理。”中国研究型医院协会甲状腺疾病专委会主任委员、解放军总医院甲状腺及疝外科主任田文23日在广州接受采访时称，一般需要处理的结节有两种，一是恶性，不管大或小，都需要处理，因为恶性在后期会长大；二是属于良性，但由于比较大，已经造成周围组织的牵拉或移位，因此也需要处理。 田文说，细针穿刺活检是甲状腺结节诊断的金标准，“术前通过病理支撑，这样可以避免没有必要的手术”。 甲状腺是人体重要的内分泌器官，正常位置在胸骨上方，颈前、气管上端两侧、甲状软骨的下方。甲状腺癌有多种类型，即乳头状癌、滤泡状癌、髓样癌、未分化癌，不同类型预后差别很大。 中国研究型医院学会甲状腺疾病专委会中青年专家论坛暨逸仙腔甲论坛及两广甲状腺论坛当天在广州举行。记者从会上获悉，经过业界10年的努力，甲状腺癌的诊治越来越规范，诊疗技术不断进步，治愈率也显著提升，但新问题不断出现。 为了推动甲状腺疾病的诊疗规范化，结合近年来诊疗进展，中国研究型医院协会甲状腺疾病专委会等学术机构，编写了大量的甲状腺癌诊疗指南及专家共识，同时通过学术会议、学习班等各种形式的活动积极提高诊疗技术应用，规范甲状腺癌诊治。 “由于甲状腺癌早期没有症状，因而往往不被重视。”广州市第一人民医院甲状腺外科教授徐波表示，其实甲状腺癌的早期诊断并不困难，进行彩色多普勒超声检查，可以有效发现甲状腺肿瘤的存在，通过细针穿刺和必要时辅以基因检测，可诊断是否为甲状腺癌或者甲状腺癌类型，为进行后续治疗方案的决策提供了良好的基础。 徐波说，由于检查手段的普及与技术的发展，加之环境、社会节奏的改变，近年来，甲状腺疾病呈现增长趋势。目前来讲，甲状腺癌治疗仍然以手术、内分泌和碘治疗为主，但是治疗手段日趋多样化，通过多种方式尽可能提高患者生活质量。 此外，夏日温度比较高，夏季的高温环境会导致甲亢的症状更加突出。徐波建议，甲亢患者在夏日应该保持充足休息，不要熬夜，同时适量运动和科学搭配饮食，尽可能避免摄入含碘丰富的食物。 中山大学孙逸仙纪念医院甲状腺外科副主任龙淼云说，近年来，甲状腺癌的诊疗越来越规范，同时新技术和新方法层出不穷，对于预后良好的甲状腺癌，我们在切除肿瘤的同时应该考虑患者的生活质量。对于晚期已经难以有效切除的甲状腺癌，我们可以应用靶向药进行新辅助治疗，在肿瘤缩小后再进行手术切除，“甲状腺癌的诊治应根据患者个体特点选择合适的治疗手段”。(记者蔡敏婕)
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