|
|
55岁既往体健男性，表现为进行性认知功能下降3月入院，简易精神状态检查评分为17分，主要表现为冷漠、记忆缺损、言语障碍、疾病感缺失（anosognosia）和嗜睡。MRI可见充盈静脉以及双侧丘脑和基底节T2高信号，DWI未见弥散受限（图1）。血管造影可见前颅底硬脑膜动静脉瘘（DAVF），通过下矢状窦引流至大脑内静脉和Rosenthal基底静脉，伴直窦闭塞（图2）。临床表现主要由DAVF引起的双侧丘脑静脉充血和直窦闭塞来解释。
（图1：A：T2WI；B：DWI；C-D：T1增强）
（图2：左侧颈外动脉血管造影可见DAVF引流入下矢状窦[A]，伴充盈 Rosenthal基底静脉[箭头]和大脑内静脉充盈，但未见直窦[B、C]）
[参考文献]
Han Z, Yang H, Du Y, Zhang P, Qi H. Progressive Cognitive Decline With Bithalamic and Basal Ganglia Lesions Caused by Dural Arteriovenous Fistula. Neurology. 2021 Oct;97(15):738-739.
来源： 神经科病例撷英拾粹 公众号
（ 转载文章系出于传递更多信息之目的，且明确注明来源和作者，如果您认为我们的转载侵犯了您的权益，请通过 邮箱（zlzs@120.net）通知我们，我们将第一时间处理，感谢。） |
|
