糖尿病用药效果不佳，如何调整？

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一名45岁男性2型糖尿病患者，身高170cm，体重75kg，口服降糖药二甲双胍0.5g规格规范治疗4个月，糖化血红蛋白（HbA1c）仍高于8%，糖耐量空腹，餐后1小时，2小时均大于参考上限，你会考虑怎样调整治疗方案？