急性上腹痛需要考虑哪些疾病？

清清滦河水

一36岁青年男子昨日饮酒后出现上腹部疼痛，无腹肌紧张及压痛反跳痛，无恶心呕吐腹泻等不适。今日自服泮托拉唑肠溶胶囊和气滞胃痛颗粒颗粒无效，傍晚患者腹痛剧烈，伴周身出汗。急到上级医院就诊，初步印象考虑腹痛原因待查：急性胰腺炎？急性胆囊炎？