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神经内科
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脑外伤后遗症引起的痴呆
头晕、头胀,耳鸣,听力正常,大脑不能思考、分析、判断、理解,记忆力下降,总是记不住。失语,说不出话,简单的计算都能算错,智力下降到痴呆的程度。患病20年,有治愈的可能性吗? -------------------- 此消息 ...
孤家丶寡人
2023-1-8 19:17
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2023-1-8
见于巨细胞动脉炎的双侧小脑中脚卒中
78岁男性,表现为进行性疲劳和构音障碍数周。脑MRI可见对称的小脑中脚(MCP)梗死(图A,B,E)。CT血管造影可见多灶性双侧颈部椎动脉狭窄(图H)。尽管行抗血小板治疗,但症状在2周恶化。复查MRI可见MCP病变扩大和 ...
开头
2023-1-8 19:03
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2023-1-8
急求助,孩子虚岁八岁,在上海新华医院儿保测试结果:注意力重度异常
急求助,孩子虚岁八岁,在上海新华医院儿保测试结果:注意力重度异常
子梁
2023-1-8 18:29
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2023-1-8
继发于阿尔茨海默病的进行性听觉言语失认症
70岁左利手女性,诉有2-3年找词困难、言语理解障碍但听力未受损。患者可独立进行日常生活活动,不符合痴呆标准(蒙特利尔认知评估23分)。查体可见言语犹豫(hesitant speech),轻度命名障碍(anomia),不伴有单词 ...
听雪楼
2023-1-8 17:45
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2023-1-8
硬脑膜动静脉瘘所致的进行性认知功能下降伴双侧丘脑和基底节病变
55岁既往体健男性,表现为进行性认知功能下降3月入院,简易精神状态检查评分为17分,主要表现为冷漠、记忆缺损、言语障碍、疾病感缺失(anosognosia)和嗜睡。MRI可见充盈静脉以及双侧丘脑和基底节T2高信号,DWI未见 ...
张振罡
2023-1-8 17:45
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2023-1-8
颅底脑膜瘤所致的孤立性单侧舌下神经麻痹
73岁女性,表现为间歇性口齿不清、流口水和误吸6个月。初步评估显示右半侧舌萎缩(图1)伴同侧肌束颤动和无力。余神经系统查体无异常。脑MRI证实继发于舌下神经管脑膜瘤压迫的右侧舌下神经麻痹(HNP),伴典型的放射 ...
吕向阳
2023-1-8 16:43
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2023-1-8
经常熬夜打游戏,长时间戴耳机,睡觉也戴耳机,出现肌肉痉挛,是何原因
十九岁男性,经常熬夜打游戏,长时间戴耳机听摇滚音乐,睡觉也戴耳机。最近两年半年左右一次肌肉痉挛,不能控制,劳累紧张时容易发作,脑电图正常,以往无异常。 请大家帮忙分析一下,可能属于什么原因导致 ------ ...
林辉妙
2023-1-8 16:04
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2023-1-8
隐球菌脑膜脑炎
基本资料 患者:男,45岁 主诉:发热头痛18天,右侧肢体无力伴言语不清11天 现病史:患者2021年12月26日洗澡后出现高热、头痛,体温39.0度,头痛以前额部为主,就诊于当地医院,输液治疗后体温降至37.5。。后反复发 ...
司洪山
2023-1-8 15:40
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2023-1-8
1型神经纤维瘤病患者的扇形脊柱
46岁女性1型神经纤维瘤病(NF1)患者,称有累及其背部和四肢的轻度慢性疼痛病史。患者有多发NF1神经皮肤红斑(stigmata),包括神经纤维瘤(图A)。患者下肢呈现出脊髓病性改变,双侧对称性肌张力增高和反射亢进。脊 ...
某女子
2023-1-8 14:41
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2023-1-8
格林巴利综合症,发热查因
71岁,做了腰穿蛋白分离,肌电图周围神经脱鞘。经过二次静丙和激素冲击治疗后,他现改口服激素从十片减到7.5片,改口服第三天出现发烧,这烧有规律的,就是每天早上六七点发烧,有时会烧到39度,不用退烧药也会退, ...
友叔
2023-1-8 14:33
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2023-1-8
执考题问答,答对有奖, [ 1.31号上传答案在63楼]
女性,56岁。粉丝性二尖瓣狭窄20年。心悸、气短5年。1月来咳嗽、咳黄痰,喘憋,不能进行任何体力活动,夜间不能平卧。查体:端坐位,颈静脉怒张,心律130次/分,心律绝对不齐,心音强弱不等,二尖瓣听诊区可闻及舒张 ...
秋阁
2023-1-8 14:03
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2023-1-8
黑质受累:热卒中的不常见发现
既往无其他疾病的20岁感染性休克男性,因谵妄接受洛沙平(loxapine)治疗后发展为神经阻滞剂恶性综合征(neuroleptic malignant syndrome)。2周前患者因感染性休克入住重症监护室。尽管停用镇静剂但仍持续无反应, ...
小马金融
2023-1-8 13:20
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2023-1-8
【PPT】 精美的脑血管图谱
我把踏雪版主的《精美的脑血管图谱》制作成了PPT文档,这样便于对照学习,感恩踏雪版主,希望大家能喜欢! 尊重著作权人合法权益,该附件版权审核中 精美的脑血管图谱.ppt(4.99 MB, 下载次数: 54)2017-12-28 15:33 ...
躺评论
2023-1-8 13:10
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2023-1-8
尤瑞克林差点该死我
一男性患者,56岁,去年入院诊断小脑梗死,选择尤瑞克林静脉注射,第九天晚上喝了白酒,第十天安排出院也就是应用此药最后一天,降压药吃了两遍,刚输尤瑞克林不到2分钟出现了胸闷,恶心,呕吐,呼吸困难,测血压明 ...
友爱的大灰狼
2023-1-8 12:23
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2023-1-8
脑出血术后出现脑梗死,血压要怎样控制?
患者,男性,59岁,因右侧肢体活动不利1小时入院,头颅CT提示脑出血,以前有高血压病,不规律服药,入院血压200/120,用了乌拉地尔持续泵入血压控制在140/90左右,止血,利尿,脱水降颅压,营养神经,请神经外科会诊 ...
薛德富
2023-1-8 11:58
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2023-1-8
NEJM病例:肌萎缩侧索硬化——舌肌震颤
患者男性,47岁,1年来出现进行性,反复性,不自主肌肉抽搐合并双下肢痉挛。患者吞咽固体与液体困难,过度流涎及构音不良。无其他病史。 神经系统检查发现轻度口齿不清,舌肌萎缩和震颤(如图),以及胸锁乳突肌无力 ...
雲飞扬
2023-1-8 07:49
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2023-1-8
视乳 头水肿和硬脑膜炎:肉芽肿性多血管炎的非典型表现
53岁男性,表现为加重的头痛和进行性视力丧失。其病史值得注意的是活检证实的肉芽肿性多血管炎(GPA),是在本次就诊前几年一次发热和咯血发作后诊断的。眼科检查发现明显的双侧视乳头水肿(图1)。脑MRI平扫和增强 ...
魔都开叉车的陕西人
2023-1-8 07:42
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2023-1-8
表现为多发性脑动脉瘤的神经白塞病
69岁男性,因急性起病的发热、精神状态改变和左侧运动缺陷送至急诊室。脑MRI可见双侧急性和亚急性卒中(图B)。脑脊液提示为无菌性脑膜炎。广泛的感染相关检查未见明显异常。脑血管造影显示超过20个颅内动脉瘤,一些 ...
曾经路过
2023-1-7 23:18
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2023-1-7
经常性头晕,头懵和颈椎强直有关?
经常性头晕,头懵,精神差,全身酸疼,活动后全身酸疼缓解点,经常好睡觉,时间睡的太多还是觉得困,还好做梦,只要闭眼睡着就做梦?我想知道是颈椎强直引起的吗? -------------------- 此消息发自Android版诊疗助 ...
蘇蘇蘇蘇酥酥槿
2023-1-7 22:40
159
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2023-1-7
昏迷病例分享
患者女,75岁,有脑肿瘤手术病史10余年,留有右侧肢体活动不灵及言语不能后遗症,无其他疾病史,6小时前,出现意识不清,无恶心呕吐,查体,浅昏迷状态,双侧瞳孔不等大,左侧约3mm,右侧约2mm,对光反射迟钝,颈项 ...
方大叔
2023-1-7 20:36
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2023-1-7
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